探討兒童專注力不足：是過度活躍症？資優特質？還是『雙重特殊』兒童？

問：我嘅小朋友成日專注唔到，究竟係有過度活躍？定係gifted ? 抑或佢係雙SEN？訓練嘅方法有冇唔同？

過度活躍症（ADHD）的特徵包括過度活躍（hyperactivity）、衝動，同埋專注力不足（attention deficit），活動量過高，像一個停不下來的機器。資優兒童的特徵包括認知能力超群，學習能力強等。雙重特殊兒童則同時具有過度活躍及資優兒童的特質，在某些範疇表現出超常天賦的同時，會在另一些方面受到ADHD的困擾。

過度活躍（ADHD）特徵	訓練方法
過度活躍：坐立不安，手腳不停擺動，無法安坐，在不適當的場合跑動，說話過多。男孩過動症狀較明顯，更具攻擊性；女孩的破壞性行為較少，症狀內化(Rinn & Reynolds, 2012) 衝動：經常打斷別人的對話或活動，搶答問題，在挫折面前容易情緒激動，缺乏耐性專注力不足：難以集中精神，做事粗心大意，難以完成指示和任務，容易忘記事情，有學習或工作困難	由於神經系統缺陷，無法控制自己的行為（Gates & Gentry, 2009）透過行為治療、認知行為治療、親職訓練、藥物治療，日常生活活動的調整和安排，給予孩子更多的耐心和支持，共同幫助孩子克服專注力的缺陷

過度活躍（ADHD）特徵

訓練方法

過度活躍：坐立不安，手腳不停擺動，無法安坐，在不適當的場合跑動，說話過多。男孩過動症狀較明顯，更具攻擊性；女孩的破壞性行為較少，症狀內化(Rinn & Reynolds, 2012)
衝動：經常打斷別人的對話或活動，搶答問題，在挫折面前容易情緒激動，缺乏耐性
專注力不足：難以集中精神，做事粗心大意，難以完成指示和任務，容易忘記事情，有學習或工作困難

由於神經系統缺陷，無法控制自己的行為（Gates & Gentry, 2009）

透過行為治療、認知行為治療、親職訓練、藥物治療，日常生活活動的調整和安排，給予孩子更多的耐心和支持，共同幫助孩子克服專注力的缺陷

資優（Gifted）特徵	訓練方法
表現出精神運動性超敏性 (Karpinski et al., 2018)：認知能力超群，學習能力強，情感和社交方面強如：快速的理解力、超強的記憶力、豐富的詞彙量、強烈的好奇心、對問題的深入探究欲）在特定領域表現突出（超常天賦）、有濃厚興趣和獨立自主的學習能力	因為有更多可用的認知資源，他們相對上能夠控制自己的表現結合其生理和心理的因素，透過有系統、個人化的練習和策略來提升能力

資優（Gifted）特徵

訓練方法

表現出精神運動性超敏性 (Karpinski et al., 2018)：認知能力超群，學習能力強，情感和社交方面強
如：快速的理解力、超強的記憶力、豐富的詞彙量、強烈的好奇心、對問題的深入探究欲）
在特定領域表現突出（超常天賦）、有濃厚興趣和獨立自主的學習能力

因為有更多可用的認知資源，他們相對上能夠控制自己的表現

結合其生理和心理的因素，透過有系統、個人化的練習和策略來提升能力

雙重特殊（Dual-SEN）特徵
一般能力指數(GAI) > 認知效率指數(CPI) (Cornoldi et al., 2023) 與ADHD小朋友相比，更經常在不適當的情況下跑來跑去、說話過多、發問未完結前說出答案

雙重特殊（Dual-SEN）特徵

一般能力指數(GAI) > 認知效率指數(CPI) (Cornoldi et al., 2023)

與ADHD小朋友相比，更經常在不適當的情況下跑來跑去、說話過多、發問未完結前說出答案

雙重特殊（Dual-SEN）訓練方法
閱讀及寫作：使用視覺輔導工具（例如圖表、流程圖、單字卡）來幫助理解口語訓練：透過角色扮演或排練來提高口語流利程度：允許小朋友用圖畫或角色扮演來表達想法注意力及記憶力：在小朋友集中注意力前讓他們動一動。學習前進行預習，用顏色或符號highlight關鍵資訊簡易清晰的指示：設定明確的學習目標，使用定時器來提高專注力，教授記憶輔助工具（例如：抽認卡，顏色編碼）情緒調節: 了解觸發小朋友情緒的因素，並提供支持。提供“平靜角”讓他們短暫休息，教他們‘I-messages’（例如：‘當……我感到……’），幫助他們反思自己的行為如何影響他人自信與韌性: 引導他們接受希望與現實之間的差異，避免和其他小朋友比較。識別小朋友在學術以外的優勢，鼓勵小朋友展示才藝（例如：藝術、表演），鼓勵同伴互動和團隊合作

雙重特殊（Dual-SEN）訓練方法

閱讀及寫作：使用視覺輔導工具（例如圖表、流程圖、單字卡）來幫助理解

口語訓練：透過角色扮演或排練來提高口語流利程度：允許小朋友用圖畫或角色扮演來表達想法

注意力及記憶力：在小朋友集中注意力前讓他們動一動。學習前進行預習，用顏色或符號highlight關鍵資訊

簡易清晰的指示：設定明確的學習目標，使用定時器來提高專注力，教授記憶輔助工具（例如：抽認卡，顏色編碼）

情緒調節: 了解觸發小朋友情緒的因素，並提供支持。提供“平靜角”讓他們短暫休息，教他們‘I-messages’（例如：‘當……我感到……’），幫助他們反思自己的行為如何影響他人

自信與韌性: 引導他們接受希望與現實之間的差異，避免和其他小朋友比較。識別小朋友在學術以外的優勢，鼓勵小朋友展示才藝（例如：藝術、表演），鼓勵同伴互動和團隊合作

這些特徵可能在兒童時期就已出現，並持續到成年期。而且特徵並非一成不變，而會因人而異或隨年齡增長而產生變化。家長應密切關註孩子心理健康，提供情感支持和引導。需要留意的是，三者專注力不足的原因不同，需要專業評估後才可對症下藥：過度活躍症源自神經系統缺陷，小朋友無法控制專注力不足，但資優兒童的精神運動性超敏性（psychomotor overexcitability）則更多是源於超於同齡人的認知能力，活躍狀態是可以控制的。

6歲前為黃金治療期，如有懷疑，應及早讓孩子接受相關檢查或診斷，以免錯過治療的最佳時機。及早發現並提供適合的教育和支持，有助於雙重特殊兒童充分發揮潛能。如果你的孩子遇上了專注力方面的困擾，歡迎致電2244 6614 或 Whatsapp 6604 4966 查詢童心苗的服務。

童心苗兒童成長發展中心創辨人

臨床心理學家饒方莉